24小时咨询热线： 4006666666 乙流后“刀片嗓”，喉镜发现喉咽部鳞次栉比溃疡！男人溃散：比痔疮术后还要痛！
发布时间：2025-05-10 点此：611次
在这波咳嗽中，咱们发现一个典型现象，不少患者都呈现了“刀片嗓”、剧烈咳嗽、失声的症状，有的人乃至集齐了三种。
先来看几个采访到的病例。
一 、
杭州36岁男人乙流后“刀片嗓”
“痛到彻底不能忍 比痔疮手术后还要痛！”
回想起本年1月底阅历的“刀片嗓”，36岁的王先生说：“人生两大痛，一次是痔疮手术术后头两天上厕所，还有一次便是这次‘刀片嗓’，但比痔疮术后还要痛，痛到彻底不能忍。在它面前，智齿发炎这种痛都是小意思了。”
1月23日晚上8点左右，王先生像平常相同下楼跑步，其时室外温度0℃。5.8公里，耗时30分钟28秒。
跑完步，王先生没有急着上楼，在楼下待了一会，还发了条朋友圈：“戋戋零度。”
当晚睡觉时，王先生感到关节有些痛。第二天早上起床，他感觉有些低热。到单位工作了一会，显着觉得体温上来了，一测，37.6℃，到正午12点左右，体温蹿到了38.5℃，“顶不住，吃了退烧药，温度下去了一点点，但到了晚上又烧起来了。”
第三天一早，体温仍然有38℃，王先生意识到这或许不是一般伤风，赶忙去了杭州师范大学隶属医院发热门诊，抽血检测，确诊乙流，医师给他配了速福达，服药后仍是时断时续烧了一天才退烧。
本认为退烧就好了，没想到更“可怕”的工作来了。“退烧后，‘刀片嗓’了。”王先生描述这种喉咙痛，比做痔疮手术术后上厕所还要痛，“刀割相同，咽口水都像在受刑，每咽一口就像小刀割了一下喉咙，那几天只能忍痛喝点流食。”
痛了一整天，熬不住的王先生来到杭师大附院耳鼻喉科就诊。接诊的解道宇副主任医师先用压舌板查看了口咽部，状况还好，黏膜轻度充血，但这种状况不或许呈现这么严峻的“刀片嗓”。
随后，解医师组织王先生做喉镜，镜子渐渐进去，发现王先生喉咽部黏膜充血伴散在溃疡、声带充血。“每一次吞咽口水以及伴随着咽部肌肉的缩短，这对溃疡都是一种影响，会加剧痛苦，王先生呈现“刀片嗓”的原因也在于此。”解道宇说到。
口服微量激素、中成药、雾化医治……经过对症医治，王先生的刀片嗓从第四天开端渐渐缓解，第五天吞咽没那么痛了，第六天彻底好转。
“之前新冠、甲流都没呈现过这么严峻的‘刀片嗓’，这次的阅历真实令人形象深入。”王先生说。
解道宇说，新年期间到节后这段时刻，门诊来就诊的患者主诉咽痛的有不少。大年初二，解道宇看了60个门诊病人，一半都是来看咽痛的。“引起咽痛的原因主要是甲流乙流新冠等病毒感染、上呼吸道感染、伤风，还有部分化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等。”
二、
年前和几个搭档聚餐第二天呈现症状
剧咳了半个月，昨日升级成哮喘
38岁的戴女士，昨日在交际渠道晒出一张5种药调集的相片，并配文“从年前咳到年后……半个月了一向没好转，止咳糖浆彻底不止咳，今日去复诊，直接升级成哮喘了，配了一堆药回来，彻底沦为药人！”
受访者戴女士供图
本来，2月1日那天，戴女士和几个搭档相约年前聚餐。其间一位搭档表明，1月28日她遽然失声后咳嗽不止，提议集会往后推。但咱们都认为现已四天曩昔，无关紧要，仍然赴了约。
成果第二天，戴女士和一位姓于的搭档都呈现了身体不适，咽痛、鼻塞、流涕、头痛、咳嗽，简直集中了伤风的全部症状。“我和于女士仅有的区别是，她发烧了，我没有发烧。我只当一般伤风处理，和以往相同，吃泰诺和头孢。”
接连吃了3天药，鼻塞流涕症状一点点没有减轻，咳嗽还加剧了。戴女士不淡定了，2月4日去呼吸内科就诊。依据血常规陈述，医师确诊其为呼吸道病毒感染。医师让她停服消炎药，配了按捺气管排泄痰液的药和止咳化痰药。
过了两天，戴女士的头痛缓解了，但咽痛、鼻塞仍旧，一同丧失了味觉。她给相同患病的于女士打去电话，成果发现比自己状况严峻。“她说自己咳嗽得凶猛，还咳出了血。聊了几句咱们就挂了电话，都在咳嗽，底子无法好好说话。”
大年三十，戴女士的老公也发了烧，上医院一测是乙流，配了奥司他韦。为了维护家里两个孩子，戴女士也给孩子吃了奥司他韦。服药第二天，老公退了烧，但也开端咳嗽。“我一阵咳好，我老公咳；他咳完，我咳，一晚上此伏彼起，底子停不下来，前半夜底子睡不着觉。好在孩子们没有被感染。”
正月初九（2月18日），戴女士戴着口罩复工，咳嗽没有消停的意思。猛咳之下，她的眼泪顺势流下；搭档和她说话，她咳得接不上话。
戴女士吞服了两颗搭档给的阿斯美。当天下午，她简直没咳，认为发挥了药效，心想总算要和咳嗽说“拜拜”了。成果到了晚上，咳嗽再次来袭，咳得越发凶猛了，2月19日，又咳了一整天。真实咳得吃不消，她预定了第二天的呼吸内科专家号。
昨日上午，依据戴女士的病史，医师给她做了相关查看。喉咙红肿，血常规和肺部CT查看均正常，肺功用提示“高度嗜酸性气道炎症”，还有过敏性哮喘症状。医师对症开了五种药，包含消炎药、治哮喘药、抗过敏药、激素药和清咽利喉的中成药。
“医师给我的确诊是‘急性上呼吸道感染’，说吃药一周后再去复查。到现在我的味觉还没有彻底康复，要吃重口味的菜才干尝出点味来。”戴女士只期望恼人的咳嗽快点曩昔，提前康复正常。
昨日下午，浙江省人民医院呼吸内科门诊，患者等候就诊。记者 陈中秋 摄
三、
咳到一度失声，然后又变成“烟酒嗓”
一查，新冠阳性
“新年才复工，办公室7个人有5个都在咳嗽。有的喉咙痛，有的刚退烧，如同都差不多症状，我是最严峻的那个。”36岁的汪女士说。
2月7日，汪女士的喉咙隐隐作痛。次日睡醒，她浑身冒虚汗，四肢酸痛乏力，一测，体温达到了38℃。她拿来家里存留的新式冠状病毒抗原检测试剂，成果呈现了两条杠，“阳”了。
这次好像比2022年12月榜首次感染要严峻，她接连发烧了3天，布洛芬也吃了3天。“我体质比较差，一伤风人就没力气，眼睛和手都有点浮肿，那几天真的头痛欲裂。”为了防止传染给家人，她比年夜饭都是一个人在房间吃。大年初一，汪女士总算退了烧，随后呈现了剧烈的干咳。
“刀片嗓，还咳得凶猛，一度失了声。两天后喉咙好了点，又变成了烟酒嗓。”汪女士自嘲说，“楼上的女街坊，也是咳得凶猛，半夜里她遽然咳嗽，我也不由得咳，楼上楼下就一同咳。”
每天做一次新冠抗原检测，到了第七天，新冠抗原检测总算转阴。汪女士很快乐，约了朋友去吃海鲜大餐，成果回来又发烧咳嗽了。“不确定是吃海鲜的原因，仍是同桌有咳嗽的小伙伴，又重复了，不过没有刚开端那样严峻。”
咳嗽糖浆、川贝炖梨、西瓜霜润喉含片，全部能缓解咳嗽的办法她都试了，直到昨日（2月20日）才感觉舒服了些。“每天还在测抗原，怕复阳，究竟立刻就要开学了，得维护好孩子。”
这个新年，31岁的刘先生一家也阅历了新冠。新年前两天，刘先生到医院病房里探望了一位住院的亲属。“那天去病房也没留意，没戴口罩。成果回来过了两天，大年三十一早醒来，我就感觉喉咙不舒服了。”刘先生说，喉咙很干，咽口水的时分喉咙痛，说话声响也有点沙哑了。
是不是伤风了？仍是扁桃体发炎了？由于没有发烧、咳嗽，刘先生觉得自己症状不是很严峻，多喝点水歇息歇息就会好起来。
大年初一早上，刘先生的喉咙痛得更凶猛了，说话声响变成了“公鸭嗓”。
到了下午，刘先生的妻子忽然发烧了，体温飙升到39℃，紧接着，3个月大的女儿也发起了高烧。当天晚上吃了晚饭，刘先生的妈妈也忽然觉得畏寒、乏力，拿来体温计一测，也发烧了！
第二天一早，刘先生一家就去邻近医院的发热门诊就诊，检测成果出来，一家人都感染了新冠。
刘先生有点疑惑，新年这两天一家人都在家里没出去，怎样会一家人都感染了新冠呢？他置疑，最大的或许便是自己新年前几天就感染了，但没有呈现发烧、咳嗽等典型症状，仅仅体现为喉咙不舒服。
病因
“刀片嗓”、剧烈咳嗽乃至失声
这“三部曲”是怎样开展的？
浙江大学医学院隶属榜首医院耳鼻喉科陈哲主治医师介绍，这段时刻，门诊接诊状况没有太大的改变，基数历来十分大，“耳鼻喉科的患者疾病的品种较多，问题较杂，由于上呼吸道感染而来就诊的患者在之前甲乙流高峰期大约占门诊总量的30%以上，最近在10%-20%左右。”
门诊中，上呼吸道感染患者中的大多数都说到了咽痛的症状。陈哲解说，咽痛的病因有许多，包含炎症性疾病、外伤、异物、肿瘤等咽喉部疾病以及胃食管反流、食管炎性溃疡等非咽喉部疾病。在许许多多的病因中，导致咽痛最常见的原因便是炎症感染。
“比方支原体、甲流、乙流、新冠等形成的上呼吸道感染，在耳鼻喉科，最多见的便是由上述这些病原体导致的急性咽炎、急性扁桃体炎等。”咽喉部能够看作人体免疫系统的榜首道防地，当病原体侵略咽喉部，发生炎症感染时，就简单呈现红、肿、热、痛等典型体现，这也是为什么许多人觉得伤风都是从喉咙不舒服开端。
当然，免疫系统也不是“茹素”的，在这一进程中，人体会派出白细胞、巨噬细胞等前来“杀敌”。被誉为“清道夫”的巨噬细胞虽然是“杀敌”的一把能手，但由于“杀伤力”太强，也会不小心伤害到一些好的细胞。恶战往后，“战场”一片狼藉，此刻，咳嗽就“上台”了。
陈哲说到，剧烈咳嗽是人体的自我反射性调理进程，狼藉“战场”上的残留物，如痰等排泄物，就需求经过咳嗽来排出，能够说咳嗽是人体的自我维护行为。“咳嗽不是病，但需求留意，长时刻的咳嗽或许是病理性的体现。一般三周以内的咳嗽归于急性，三周以上的便是亚急性或许缓慢了。”
当炎症感染累及声带，引发水肿、充血，声响沙哑也就随之而来。水肿、充血程度越严峻，声响沙哑的程度也就越严峻，乃至或许抵达几近“失声”的境地。
医治和主张
急性咳嗽怎样办？
浙江大学医学院隶属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科吴晓虹主任医师给出了相应主张：对病毒性感染引起的，最好能清晰是流感仍是新冠，能够经过核酸或RNA等查看，由于流感及新冠均有相应的特效药物，特别对高风险患者，前期特应性医治十分重要，辅以对症止咳医治。
而一般病毒性伤风，有些卡他症状（流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痒等）显着的，能够给予伤风药、抗鼻黏膜缩短剂、抗过敏等医治。
而关于细菌感染，首先要清晰鉴别是哪类细菌引起，再挑选抗菌药物医治。“像支原体感染，现在培育株简直对阿奇霉素耐药，成人挑选的药物会多一点，儿童可挑选的地步较少。假如是其他细菌感染比方链球菌等，可对应挑选头孢类、阿莫西林类药物。”
榜首步要做到的便是少说话
陈哲也给出了“刀片嗓”、剧烈咳嗽和失声医治的“三部曲”——一般医治、病因医治和对症医治。
先说一般医治。榜首步要做到的便是少说话！“扫除感染要素，日常日子中由于用嗓过度或许发声不妥都或许导致声嘶，当现已呈现了感染，声带本就水肿、充血，这时分再多说话，肯定会加剧水肿，因而，能不开口就别开口。”此外，多喝水、多歇息、坚持空气湿度在40%-60%等都有助于缓解咽喉部不适。
病因医治很好了解，假如症状严峻，主张及时就医，经过实验室查看，清晰是由哪一类病原体引起的感染，据此挑选不同的医治办法。
“疾病的康复需求进程，进程中能够挑选对症医治来缓解不适，如痛苦十分显着，能够用上止痛药；喉咙干痒，吃点润喉糖缓解也无不行；假如咳嗽凶猛，止咳药物也有许多种，除了西药，也能够考虑如蒲地蓝口服液、蓝岑口服液等中成药以及中药等。”
需求提示的是，即使是同一种疾病，服用同一种药物的作用也或许因人而异，不要盲目“跟风”。陈哲主张，假如要一同服用多种药物，最好仍是在医师指导下进行。
来历：橙柿互动
